كل يوم جمعة يأتي قسمنا الجديد: اسأل القابلة، والتي سنعتمد عليها في تعاون الممرضة مارينا فيرنانديز ، التي ستجيب كل أسبوع على أحد الأسئلة التي يحتاج قرائنا إلى طرحها.
اخترنا هذا الأسبوع سؤالًا سيثير اهتمام العديد من القراء الحوامل ، وخاصة إذا كانوا في نهاية الحمل: كيفية حساب التاريخ المحتمل للولادة ومتى يكون من الضروري حث سبب اقتراب الأسبوع 42 ، كما هو معتاد أنه عندما يقترب هذا التاريخ من طبيب النساء ، من الضروري جدولة تحريض مع فكرة منع إجراء عملية قيصرية وضمان سلامة الجنين.
مارينا فرنانديز وهي قابلة ، متخصصة في الولادة في المنزل ، ومستشارة في الرضاعة وخبيرة في العلاجات التكميلية.السؤال الذي اخترناه هو سؤال Eloa2 ، وهو:
أرغب في معرفة ما إذا كان fpp يتم احتسابه دائمًا استنادًا إلى القاعدة الأخيرة وما إذا كانت مدة دورات الحيض تؤثر على حسابها على الرغم من أنه يبدو أنها لا تؤخذ في الاعتبار. وأيضًا ، وإذا لم يكن السؤال كثيرًا ، فكم من الوقت تعتبره مارينا متوقعة ، دائمًا في الحمل الطبيعي ، بعد أن يسببها fpp. شكرا جزيلا لك مقدما.
هذا هو الجواب على سؤال إلوا الذي يعطينا المات مارينا فيرنانديز.
"هناك الكثير من الشكوك فيما يتعلق بطريقة حساب FPP (تاريخ الاستحقاق المحتمل).
يقوم المتخصصون بحساب FPP من تاريخ القاعدة الأخيرة ، وهذا التاريخ بعد 40 أسبوعًا. هناك خدعة لحسابها بسرعة (يطلق عليها قاعدة Naegele): إنها تضيف 7 أيام وتزيل 3 أشهر زائد 1 سنة إلى آخر قاعدة لديك. على سبيل المثال: إذا كانت قاعدتك 5 تموز (يوليو) 2013 ، فستكون FPP هي 12 أبريل 2014. تنظر بعض القابلات فيما إذا كانت المرأة لديها دورات غير منتظمة أو إذا أخبرتنا بتاريخ محتمل للإخصاب ، وهو ما تعرفه بعض النساء بحلول ظروف مختلفة ، ولكن الطريقة الأكثر موثوقية للحصول على FPP هي بالموجات فوق الصوتية من الأشهر الثلاثة الأولى.
يحتوي الموجات فوق الصوتية في الأثلوث الأول في الأسبوع 12 ، على سلسلة من الأهداف ، من بين أمور أخرى ، لتحديد عمر الحمل من خلال تدابير الجنين. في هذه الأسابيع الأولى ، نعلم أن الملليمتر الدقيق ينمو كل يوم ، وبهذا المقياس ، يمكن حساب FPP بدقة أكبر ، لأنه يمكنك معرفة متى كان آخر تاريخ تم تقديره بالموجات فوق الصوتية ، أو تاريخ الإخصاب في اليوم 14 تقريبًا من دورة الخاص بك (إذا كان لدينا دورات لمدة 28 يوما) أو إذا كان في وقت آخر في وقت سابق أو في وقت لاحق لأي سبب آخر. فقط تاريخ الإخصاب بتقنيات التكاثر المساعدة هو المعروف بالضبط لهذا السبب ، في كثير من الأحيان ، يغير أطباء أمراض النساء FPP بعد إجراء هذا الموجات فوق الصوتية.
السبب الأول للحث على المخاض هو الحمل المطول. الولادة الطبيعية هي التي تحدث من الأسبوع 37 إلى 42. توصيات SEGO (الجمعية الإسبانية لأمراض النساء والتوليد) هي أنه قبل أيام قليلة من بلوغ 42 أسبوع يتم تحفيز المخاض. قبل اتخاذ قرار بشأن تحريض المخاض ، يتعين على طبيب أمراض النساء طرح بعض الأسئلة ، مثل:
هل FPP محسوب بشكل جيد؟ هل نعرف عمر الحمل للطفل بواسطة الموجات فوق الصوتية في الثلث الأول من الحمل أم أننا ببساطة نقدر ذلك تقريبًا حسب القاعدة الأخيرة؟
وفقًا للدكتور إميليو سانتوس ليل ، في كتابه "الحمل والولادة ، كل ما تحتاج إلى معرفته" ، يقول: "في جميع البلدان تقريبًا ، يتبع معيار تحريض المخاض بفترة 41 أسبوعًا ونصف. السبب هو أنه قد ثبت أن القيام بذلك يقلل من احتمال وجود عملية قيصرية. من المحتمل أن يكون السبب هو أنه مع 42 أسبوعًا ، يبدأ العديد من الأطفال في عظام الجمجمة بشكل كبير. خارج هذه الحالة ، ينطوي تحريض المخاض على خطر أكثر (وليس أقل) من الولادة القيصرية. "
هذا هو الوقت المناسب للتفاوض مع أخصائي أمراض النساء قبل بضعة أيام من الاستقراء في حالة وجود الشروط التالية:
- تشعر أن طفلك يتحرك كل يوم على الأقل 10 مرات.
- طفلك على ما يرام على أجهزة مراقبة القلب ، والتي يجب القيام بها في هذه المرحلة من الحمل كل بضعة أيام.
- تغذي المشيمة طفلك تمامًا من خلال الأكسجين والمواد المغذية الكافية التي تصل عبر الدم الذي يدور عبر الحبل السري إلى طفلك الصغير ، تتم ملاحظته عن طريق Doopler في الموجات فوق الصوتية للتحكم التي يتم إجراؤها في هذا الوقت.
- السائل الأمنيوسي في كمية وحالة مقبولة ، ويتم تقييمه أيضًا على الموجات فوق الصوتية.
أحد العوامل التي تؤثر بشكل كبير على إطالة فترة الحمل هو الإجهاد ، الذي يحدث غالبًا بسبب نفس السبب في عدم الولادة ، عن طريق الضغط الاجتماعي والمستشفي ، والرغبة في وضع طفلك بين ذراعيك ، لرؤية وجهها ، الخ ... حاول القيام بأنشطة ممتعة ، والاسترخاء ، والتدليك ، والمشي ، إذا كان لديك شريك في جو من الحب والهدوء ، وأشعر أنك محظوظ وتمتع بالأيام الأخيرة من الحمل. "
نأمل ذلك استجابة القابلة مارينا فرنانديز كن مفيدًا وتذكر ، يمكنك متابعة إرسال أسئلتك في التعليقات على هذه المقالة ، حتى تتمكن من الإجابة يوم الجمعة القادم.
