لقد اجتمعت جمعيات أطباء الأطفال للمطالبة اعتراف رسمي بتخصص طب الأطفال للرعاية الأولية. يسعى إلى ضمان بقاء انتباه الطفل في أيدي مهنيين مدربين بشكل خاص.
في بعض المجتمعات المستقلة ذاتيا ، مثل جزر البليار أو فالنسيا أو جزر الكناري أو مدريد أو مورسيا ، يشغل مهنيون ما بين 30٪ و 50٪ من وظائف طب الأطفال دون الحصول على درجة معينة في طب الأطفال.
اتضح أيضًا أن أحد المشكلات الرئيسية التي تواجه طب الأطفال الإسباني هو العجز المتخصص ، في الواقع ، يوجد في بلدنا ما لا يقل عن 500 طبيب أطفال أقل من اللازم ، ومن ناحية أخرى ، فإن الذين يمارسون التمرينات يعانون من سوء التوزيع . في أكثر من 50 ٪ من المجتمعات المستقلة الحصة تجاوزت أوصت به مشاورات المستوى الأول. هناك أطباء أطفال يتعين عليهم رؤية أكثر من 1300 أو 1500 طفل. في الواقع ، يتناقض مع ذلك في بعض المناطق ، حيث يرى هؤلاء المحترفون حوالي 32 طفلًا في اليوم وفي مناطق أخرى ، مثل الأندلس ، أكثر من 70. وهذا يضر بالوقت الذي يمكنهم قضاءه في الاستشارة.
يجب أن يكون متوسط الوقت 12.9 دقيقة ويبلغ حاليًا 9.4 دقائق. " حسب المناطق ، فإن أكثر المجتمعات غير المحمية هي الأندلس ، الباليير ، فالنسيا ، كناريا ، مدريد ومورسيا.
يكتسب جميع أخصائيي طب الأطفال هذه الدرجة بعد تدريب رسمي مدته أربع سنوات يمكّنهم من تقديم أفضل رعاية صحية للطفل. "في الوقت الحاضر ، تعد معرفة الأطفال واسعة ومعقدة إلى حد أنها تتطلب أولاً تدريبًا واسعًا في طب الأطفال العام ثم في مجالات تدريب معينة مثل الرعاية الأولية ، حيث تتم دراسة تفرد الطفل ، والذي لا يمكن اعتباره بالغًا في الصغيرة”.
دون الاعتراف بهذا المجال التدريبي ، فإننا نواجه خطر عدم حصول الأطباء على التدريب المناسب ، وإدماج المهنيين المدربين في مجالات أخرى في رعاية الأطفال ، والأسوأ من ذلك ، أن نظام رعاية الأطفال الذي نختفيه حاليًا . الاختلافات الإقليمية التي لوحظت في رعاية الأطفال في السنوات الأخيرة تثير القلق في المجموعة المهنية. كما شجبت الجمعيات العلمية لطب الأطفال ، فإن تشبع بعض الاستشارات ، مع وجود حصص للأطفال أعلى بكثير من الأرقام الموصى بها ، يولد "عدم المساواة" في الحصول على رعاية الأطفال ، وهذا يتوقف على المنطقة الجغرافية للإقامة ، "وقد يعني انخفاضًا جودة الرعاية التي تهدد النموذج الحالي "
قيمة نموذج طب الأطفال الإسباني، الذي يضم رقم طب الأطفال للرعاية الصحية الأولية ، يبرز بشكل أكبر عند مقارنته بالنماذج الأخرى للرعاية الصحية التي يتم تطبيقها في بلدان أخرى حيث لا يوجد لدى هؤلاء المحترفين المستوى الأول من الرعاية. يقول الدكتور دومينجيز ، رئيس AEPAp: "سيكون أوضح مثال على ذلك هو المملكة المتحدة ، التي يعاني نموذجها من أوجه قصور خطيرة تؤدي إلى زيادة معدل وفيات ووفيات الرضع".
في AEPED يخبروننا أن استشارة طبيب الرعاية الأولية هي نقطة الدخول الطبيعية إلى النظام الصحي. هناك ، يتم إيلاء اهتمام شامل لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 14 عامًا ويتم التحكم المنهجي في نموهم وتطورهم. صرح الدكتور بونال (رئيس SEPEAP) أنه "لا أحد يشك اليوم في دور طبيب الأطفال وهذا ما تؤكده أيضًا العديد من المجموعات وجمعيات الآباء الذين شجبوا علنًا عدم وجود أطباء أطفال في بعض استشارات الرعاية الأولية"
دليل رصيد التكلفة / الفائدة في الانتباه إلى الأطفال من الرعاية الأولية يبدو واضحا تماما. إن وجود أطباء الأطفال المدربين على وجه التحديد على حل أمراض الطفولة في الرعاية الأولية يعني أن الأمراض التي تصيب الأطفال في كثير من الأحيان يتم حلها في وقت مبكر ، تكون أقل كثافة ، ويتم التحكم فيها بشكل أفضل وتسجيل مضاعفات أقل.
