نتحدث عادة عن تقلصات للإشارة إلى تقلصات العمل ، ولكن هناك عدة أنواع من الانقباضاتالتي تختلف وظيفتها وخصائصها طوال فترة الحمل.
ولكن قبل الحديث عن الانقباضات أثناء الحمل ، يجب أن نعرف الجهة المسؤولة عن حدوثها: الرحم. إنها عضلة ناعمة قادرة على التقلص وممارسة ما يكفي من الضغط لطرد الطفل في وقت الولادة. لديها ، مثل جميع الأنسجة التي تتكون من ألياف العضلات ، ومرحلة الانكماش ومرحلة الاسترخاء.
لكن لا يبدأ الرحم في العمل في وقت الولادة ، لكنه يمارس طوال تسعة أشهر من الحمل. وظيفة الانقباضات هي تسهيل الدورة الدموية من خلال المشيمة وعضلة الرحم ، والحفاظ على الرحم في حالة جيدة وقدرة عند وصول الولادة. قرب نهاية الحمل ، فهي تساعد على تطهير عنق الرحم ويوضع الطفل في قناة الولادة.
القادم سوف نعرف خصائص الانكماش, أنواع الانقباضات وفي موضوع لاحق ، سنتحدث عن شيء يقلق العديد من النساء الحوامل: كيفية التمييز بين الانقباضات الزائفة وتقلصات المخاض.
خصائص تقلصات الرحم
لفهم مختلفة أنواع الانقباضات ومن المثير للاهتمام أن نعرف أولا ما هي خصائص تقلصات الرحم. سيساعدنا ذلك في التعرف عليهم بشكل أفضل في وقت حدوثها.
وفقا لعلم وظائف الأعضاء ، يمكن أن ينظر إلى تقلصات الرحم:
• لهجة: أدنى ضغط مسجل بين الانقباضات • الكثافة (السعة): زيادة الضغط داخل الرحم في كل انكماش. يتم قياسه في ملم زئبق. ينظر إلى الانقباضات تقريبًا من 10 مم زئبق وتلك التي يتراوح طولها بين 25-30 مم زئبق من حدود الشدة على حدود الحساسية المؤلمة.
درجات الشدة:
0: أقل من 15 مم زئبق +: 15 إلى 25 مم زئبق ، وعمومًا تستغرق أقل من 30 ثانية ++: 30 إلى 50 مم زئبق وتستمر تقريبًا. 45 ثانية +++: أكثر من 50 مم زئبق وتستمر أكثر من 60 ثانية
• التردد: عدد من الانقباضات المنتجة في 10 دقيقة • الفاصل الزمني: الوقت بين قمم اثنين من الانقباضات • نشاط الرحم: تردد x الكثافة ، معبراً عن mmHg x 10 دقيقة
أنواع الانقباضات
الانقباضات A (أو Alvarez): تحدث في المراحل الأولية وحتى 28 أسبوعًا. فهي ذات كثافة منخفضة للغاية (2-4 مم زئبق) وذات تردد منخفض. لا يتم إدراكها من قبل المرأة الحامل.
تقلصات التنسيق: إنها تقلصات منخفضة الشدة (أقل من 10 مم زئبق) تقع في مناطق صغيرة من الرحم. تحدث عادة كرد فعل لحركة الطفل.
تقلصات معممة: تبدأ في منطقة واحدة ولكن تمتد إلى بقية الرحم. يمكن أن تنتج عن طريق حركات الطفل أو عن طريق الجهود أو التغييرات في موقف الأم.
براكستون ركلات الانقباضات: لها شدة تتراوح بين 10-15 مم زئبق. تنتشر في منطقة أكبر من الرحم ، تصلب الأمعاء ولكن لا يوجد ألم. تستمر حوالي 30 إلى 60 ثانية. تواترها منخفض (1 / ساعة) ، لكنها تزيد مع تطور الحمل. قد تظهر من الأسبوع 13 ولكن من الطبيعي أن تبدأ في ملاحظة حوالي النصف الثاني من الحمل. وهي انقباضات غير منتظمة وغير منتظمة وغير مؤلمة.
تقلصات المدفوعة مسبقا: إنها انقباضات أكثر حدة من تلك التي في براكستون هيكس لكنها ليست من المخاض ذاته. قد تظهر قبل أيام قليلة من الولادة وتشير إلى أن الوقت قد حان. وظيفتها هي تنضج وتنعيم عنق الرحم. وهي أكثر تواتراً ويمكن أن تسبب بعض الانزعاج ، حيث تبلغ شدتها 20 مم زئبق على الرغم من أنها يمكن أن تصل إلى 30 مم زئبق كل 5-10 دقائق ولكنها ليست إيقاعية.
تقلصات العمل: فهي منتظمة وتقدمية ومكثفة. تحدث الفترات العادية بتردد من 3 إلى 5 تقلصات كل 10 دقائق. تزداد المدة ، وتستمر ما بين 60 إلى 90 ثانية تقريبًا. وهي مؤلمة ، وكثافتها أكبر من 30 مم زئبق وفي الطرد يمكن أن تصل إلى 60 مم زئبق.
معرفة مختلفة بشكل أفضل أنواع الانقباضات الذي يحدث أثناء الحمل سيكون من الأسهل التعرف عليه عند حدوثه. في منشور آخر ، سنتحدث بالتحديد عن كيفية التمييز بين الانقباضات الزائفة والتقلصات العمالية الحقيقية.
